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内伤咳嗽的症状 中医辨证施治的方法
  来源:秦皇岛市某某仪器仪表服务中心  更新时间:2024-07-19 23:38:33
咳嗽在临床上其实是内伤分为许多类型的,其中,咳嗽内伤咳嗽就是状中证施治最常见的一大症状。那么,医辨内伤咳嗽的内伤症状都有哪些?该如何治疗呢?

内伤咳嗽的症状:

临床以反复咳嗽、咳痰为主要表现,咳嗽病程较长,状中证施治也可由外感而诱发。医辨不同的内伤证型咳嗽有不同的特点:有晨起咳嗽,阵发加剧,咳嗽咳嗽连声重浊,状中证施治痰出咳减者;有午后、医辨黄昏咳嗽加重,内伤或夜间有单声咳嗽,咳嗽咳声轻微短促者;有夜卧咳嗽较剧,状中证施治持续不已,少气或伴气喘者,为久咳致喘者;有咳而声低气怯者,有洪亮有力者;有饮食肥甘,生冷加重者;有情志抑郁加重者。其次痰的色、质、量、味:有咳而痰少者;有咳而痰多者;有痰白而稀薄者;有痰白质黏者;有痰白清稀,透明呈泡沫状者;有咯吐血痰者;有脓血相兼者;有咳嗽、咯粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者;有咳痰有热腥味或腥臭味者等。

内伤咳嗽若失治误治,反复病久,还可能进一步加重发展成为喘证、肺胀。

中医辨证施治的方法:

1.痰湿咳嗽

(1)证候咳嗽多痰,痰白而黏,每于早晨或食后咳甚痰多,或进食甘甜油腻食物加重,胸脘作闷,食纳不佳,四肢乏力,舌苔白腻,脉象濡滑。

(2)治则燥湿化痰,理气止咳。

(3)主方二陈平胃散合三子养亲汤加减。常用药:法夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴燥湿化痰;炙麻黄、杏仁、紫菀、款冬花宣肺化痰止咳。

如痰湿较重,痰多,脘闷明显,加橘红、苡仁、杏仁之类,以增强燥湿化痰之力;证属寒痰者,加干姜、细辛以温化;属风痰者,加制南星、白附子以祛风化痰;痰滞食阻,而见痰多胸痞,食欲不振,苔腻脉滑者,可加莱菔子、苏子顺气降逆、化痰消食。

2.痰热咳嗽

(1)证候咳嗽,痰色黄稠而难排出,甚或痰中带血,胸闷,口干,口苦,咽痛,舌苔黄腻或黄白相兼,脉滑数。

(2)治则清热肃肺,豁痰止咳。

(3)主方清金化痰汤加减。常用药:桑白皮、黄芩、栀子、知母清泄肺热;杏仁、贝母、瓜蒌、射干、海蛤壳清肺化痰止咳。痰热壅盛,咳吐脓痰的,加金荞麦、鱼腥草、冬瓜子、石膏、葶苈子等清热化痰排脓。痰热伤津,口干,加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热养阴生津。

3.肝火犯肺

(1)证候咳嗽气逆,咳则连声,甚则咳吐鲜血,或痰带血丝,胸胁串痛,性急易怒,烦热口苦,咽喉干燥,面红目赤。舌苔薄黄少津,脉象弦数。

(2)治则清肝泻肺降气止咳。

(3)主方黛蛤散合泻白散加味。常用药:青黛、海蛤売、丹皮清肝火化痰,桑白皮、黄芩、地骨皮清泄肺热。火热较盛,咳嗽频作者,可加贝母、枇杷叶等,咳嗽气逆,胸闷不舒,可加旋覆花、枳壳降气平逆;火热伤津,口干,加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热养阴生津。


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